刘彻登基的时候，将原配夫人陈阿娇立为皇后。陈阿娇是长公主刘嫖（景帝的姐姐）的爱女，这起巫蛊案便始于此人。

早年汉景帝立的太子是栗姬的儿子刘荣，而并非刘彻。当时刘嫖为了政治目的，想要将幼女阿娇许配给刘荣。没想到，被景帝宠上了天的栗姬一口回绝了这桩婚事。原来，刘嫖经常投弟弟所好，给景帝送去年轻貌美的姑娘，此举让栗姬十分不满。所以，栗姬才会拒绝这桩婚事，驳回了长公主的面子。

刘嫖气不打一处来，于是便找上了刘彻的母亲王姑，替两个孩子定下娃娃亲。随后，在刘嫖的运作下，栗姬在汉景帝心中的地位急转直下，直接让太子刘荣失去了皇储之位。因为刘彻能够当上皇帝，有一半的功劳要归于姑妈刘嫖。所以，当刘彻登基以后，立即将刘嫖之女阿娇立为皇后。

据说，在刘嫖与王姑联姻时，还是个小孩的刘彻便说出了“金屋藏娇”的话。时至今日，此语仍被现代人引做经典。不过，毕竟刘彻对阿娇的爱慕只是孩提时的一句玩笑话，从汉武帝的种种举动中，我们可以看出他对陈阿娇这个女人并无真心。反倒是陈阿娇，仗着自己皇后的身份，骄纵跋扈，使刘彻对她的好感大打折扣。

除此之外，这位生长在蜜罐里的皇后似乎没有生育能力，虽然与刘彻大婚多年，但却没能替他生下一儿半女。