服用药物和吸烟是两种不同的行为，但为什么大部分药物都要求患者忌吸烟呢？这是基于一系列科学研究和医学实践得出的结论。

吸烟是一种行为，通过吸入烟草中的有害物质，如尼古丁、焦油和一氧化碳，进入人体。这些有害物质会直接进入肺部，被吸收到血液中，然后传播到全身各个器官。尼古丁是一种强烈的上瘾物质，它会改变大脑的化学途径，并导致人产生瘾烟的欲望。同时，焦油和一氧化碳是导致各种疾病的罪魁祸首，如肺癌、心脏病和慢性阻塞性肺疾病等。

当我们服用药物时，药物会经过肠胃吸收进入血液中，然后通过血液循环分布到全身。但是，吸烟会对药物的代谢和药效产生直接影响。研究发现，尼古丁可以降低肝脏中某些细胞色素P450酶的活性，而这些酶是参与药物的代谢和清除的关键。因此，吸烟会导致药物在体内停留的时间延长，减少药物代谢的速度，从而使药物的效果减弱或延长。

吸烟还会导致血液中一氧化碳含量增加。一氧化碳与血红蛋白结合的亲和力很高，因此当血液中一氧化碳浓度增加时，血红蛋白与氧气结合的能力降低，导致氧气供应不足。这将影响到药物在体内的分布和组织的氧供应，从而影响药物的效果和治疗效果。

吸烟会改变某些药物的代谢途径，使药物在体内的浓度发生变化。这可能会导致药物之间的相互作用，增加不良反应或减少药物的疗效。因此，医生在开具处方药时通常会嘱咐患者避免吸烟，以降低药物治疗的风险。